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迈出第一步很困难，感觉脚贴在地上：帕金森病，不再害怕。

“迈出第一步很困难，感觉脚贴在地上。”这种动作迟缓、步伐沉重的症状不仅仅是衰老的征兆，更是我们身体发出的重要警告信号。特别是早晨起床迈出第一步时，或者在狭窄空间变换方向时，感觉脚特别难以挪动，或者越走步幅越窄、身体前倾的“碎步”，是帕金森病最具代表性的步态障碍症状。这些症状会给日常生活带来极大不便，显著降低生活质量。

💡 核心回答 “迈出第一步很困难，感觉脚贴在地上”这种症状最常见的3个原因： ① 脑部多巴胺神经细胞受损导致运动功能下降 / ② 自主神经系统失衡导致姿势不稳及肌肉僵硬 / ③ 大脑回路问题导致步行调节能力丧失。 达任采韩医院通过自主神经稳定，恢复大脑功能并找回身体平衡，帮助改善症状。

感觉脚贴在地上等步态障碍和动作迟缓是帕金森病的主要运动症状，主要是由于大脑特定部位（特别是黑质）的多巴胺神经细胞受损，导致多巴胺分泌减少而发生的。多巴胺是平稳调节我们身体动作所必需的神经递质。此外，自主神经系统失衡会导致肌肉僵硬、姿势不稳、失去平衡感等，进一步加重步态障碍。这些问题表现为开始行走、变换方向或通过狭窄空间时脚部无法挪动的“异常步态”或“冻结步态（Freezing of Gait, FoG）”，让患者倍感痛苦。

最近的研究表明，帕金森病的韩医治疗对改善运动和非运动症状具有积极影响。特别是针灸治疗，据报告在改善与步态障碍相关的运动功能方面非常有效。

在2020年发表于 Journal of Clinical Neurology 的李正勋等研究团队的临床研究中，针对26名因帕金森病导致步态障碍的患者，进行了为期4周、每周2次的针灸治疗与一般治疗并行。结果显示，接受针灸治疗的小组步行速度（cadence）及UPDRS（统一帕金森病评分量表）中的“步行与平衡”项评分显著下降（分别为 p = .004, p = .020）。特别是步长（stride）、摆动（swing）、单支撑时间（single support times）显著增加（分别为 p = .006, p = .001, p = .001），确认了步行能力的改善。研究人员得出结论，针灸治疗与大脑前额叶皮层和辅助运动区的血流变化相关，从而有助于改善步行功能。

此外，根据武汉中医药大学研究团队即将在2025年发表于 Therapeutic Advances in Neurological Disorders 的系统评价和荟萃分析，在50项随机对照研究（共3,248人）中，针灸治疗在帕金森病患者UPDRS所有领域的效果均显著优于西医治疗，特别是在治疗相关的运动并发症方面表现出最强的改善效果（SMD: -2.16; 95% CI: -3.10 to -1.22）。研究显示，针灸对改善生活质量、疼痛、睡眠、抑郁、焦虑等非运动症状也有积极效果，特别是电针的总体疗效最高。研究团队建议，在优化条件下进行的针灸治疗可以成为帕金森病标准治疗中具有临床价值的辅助疗法。

基于这些数据，达任采韩医院仁川分院将帕金森病引起的步态障碍视为大脑和自主神经系统的复合功能异常，而非简单的肌肉问题。如果大脑无法休息而过热，神经系统的平衡就会崩溃，这不仅会加深震颤、僵硬、步态障碍等运动症状，还会加深睡眠障碍、抑郁感、焦虑感等非运动症状。

在达任采韩医院，我们不认为帕金森病引起的“迈出第一步很困难，感觉脚贴在地上”等步态障碍仅仅是多巴胺不足。相反，我们解释为自主神经系统的失衡给大脑功能带来了过重负荷，从而加重了症状。如果自主神经平衡崩溃，大脑就无法休息并过度兴奋，调节身体细微动作的能力就会下降。这就会导致帕金森病的主要症状，如步态障碍、僵硬、震颤。

达任采韩医院仁川分院采用“自主神经稳定”治疗来解决这些问题的根源。这是一种通过稳定过度亢奋的交感神经并激活副交感神经功能，营造大脑能够充分休息的环境的治疗。通过降低神经系统热量、营造大脑休息环境——韩医学称之为“水升火降”——来激活大脑功能，改善全身气血循环，帮助恢复运动功能。通过这种方式，患者不仅可以体验到步行不便的改善，还能体验到伴随的睡眠障碍、焦虑、抑郁等非运动症状的共同改善。

如果以下项中符合3个以上，建议到达任采韩医院仁川分院进行详细咨询。

• 静止时手或脚发抖。
• 开始行走时迈出第一步特别困难，感觉脚贴在地上。
• 越走步幅越窄，身体前倾，走碎步。
• 身体动作整体变得迟钝和缓慢。
• 面部表情僵硬，变得像戴了面具一样毫无表情。
• 写字时有越写越小的倾向。
• 晚上难以入睡或经常醒来，睡眠质量变差。
• 没有特别原因却感到严重抑郁或焦虑。

符合3个以上 → 怀疑为自主神经失衡型帕金森病 → 探讨韩医复合治疗 符合5个以上 → 建议立即就诊并进行精密诊断。

Q. 迈出第一步很困难、感觉脚贴在地上是帕金森病吗？ A. 迈出第一步困难或感觉脚贴在地上可能是帕金森病特征性的步态障碍之一——冻结步态（Freezing of Gait, FoG）。这是由于大脑多巴胺不足和神经回路异常发生的，为了准确诊断，需要咨询专业医疗机构。

Q. 帕金森病韩医治疗可以和西药一起进行吗？ A. 可以。帕金森病韩医治疗与西药并行时可以产生协同效应。针灸、韩药治疗可以减少西药副作用，提高治疗效果，特别是有助于改善非运动症状。达任采韩医院作为仁川自主神经韩医院，会考虑到患者目前正在服用的药物，制定安全有效的韩医治疗计划。

Q. 帕金森病引起的步态障碍能自然好转吗？ A. 帕金森病是退行性脑疾病，症状很难自然好转。相反，随着时间推移，症状往往会恶化，因此从初期阶段开始积极治疗和管理非常重要。到达任采韩医院等专业医疗机构接受定制治疗非常重要。

Q. 除了帕金森病，其他原因也会导致脚贴在地的感觉吗？ A. 是的。除了帕金森病，中风、脊髓损伤、退行性关节炎、脊柱管狭窄症、肌少症等多种神经及肌肉骨骼系统疾病也可能引起步态障碍。此外，特定药物的副作用或平衡感下降也可能是原因。通过准确诊断找出根本原因非常重要。

“迈出第一步很困难，感觉脚贴在地上”不是靠熬就能解决的问题。请不要再忽视身体长期发出的信号。只要方向正确，身体的反应会比你想象的快。请把您正在经历的症状如实告诉我们。达任采韩医院仁川分院将为您一起寻找原因。

生命绽放的地方。韩药还得是达任采。 先通过达任采韩医院官网的AI咨询确认与我相似的症状吧！

医学监修 | 大脑·自主神经诊疗标准 达任采韩医院 仁川分院 韩医师 梁有燦（帕金森病专栏）